Hỏi: Người nhà tôi bị ho kéo dài, khạc đờm. Đã đi khám và điều trị nhiều nơi nhưng không thấy thuyên giảm,làm xét nghiệm lao nhiều lần nhưng vẫn âm tính, có nơi đã cho điều trị thử thuốc chống lao nhưng vẫn không có kết quả. Lần sau cùng đi khám ở bệnh viên chuyên khoa phổi thì phát hiện bị nấm candida. Xin cho biết triệu chứng của nhiễm nấm ở phổi như thế nào? Xét nghiệm máu có thể xác định được nhiễm nấm không?Hoài Anh
Đáp: Có nhiều loại nấm candida, nhưng candida abican là loại chính hay gặp, gây bệnh cho người khi cơ thể bị suy giảm miễn dịch, hoặc dùng kháng sinh, corticoide kéo dài,nấm candida cũng có khi thường trú trong đường thở người lành.
Đối với nhiễm nấm ở phổi thể mạn tính hoặc bán cấp thường giống như lao phổi, còn thể cấp tính thì giống như viêm phổi. Người bệnh sốt cao trên 39 độ C, ho từng cơn, đờm có các cục xám, vàng dính lại thành từng cục. Đôi khi đờm có mùi hôi thối, có thể ho ra máu hoặc suy hô hấp.
Để chẩn đoán bệnh phải chụp X quang phổi và tìm thấy nấm candida albican trong đờm, sinh thiết phế quản để xét nghiệm giải phẫu bệnh.Thật ra xét nghiệm máu không thể nào phân biệt được viêm phổi là do tác nhân nào.
Thường trên người bệnh viêm phổi, điều trị kháng sinh không cải thiện thì cần phải xem xét đến tác nhân gây bệnh là nấm và xét nghiệm tìm nấm trong đờm hoặc dịch phế quản qua nội soi.
Như đã nêu trên, căn cứ vào cơ địa đặc biệt của người bệnh: Suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS), dùng thuốc ức chế miễn dịch chống thải ghép, dùng kháng sinh và corticoide lâu ngày…dễ nghi ngờ có nấm candida albicans. Tất nhiên để điều trị có hiệu quả cần dùng thuốc kháng nấm đúng phác đồ và điều trị các triệu chứng
BS.CK2 Đăng Minh Trí
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét